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Archivo para noviembre 2019

Técnica del tratamiento de fístulas anales con células madre.

Hace un més asistí a unas sesiones quirúrgicas en el Hospital Universitario Lucus Augusti de Lugo correspondiente a unas jornadas de coloproctología llamado “Nuevas terapias en el tratamiento de fístulas anales complejas¨.

La técnica consiste en inyectar células madre alrededor del trayecto fistuloso, previamente tratado con resección y legrado del mismo, sobre todo en el tramo intraesfinteriano y con cierre del orificio interno en laluz rectal distal.

Se inicia con una liposucción de tejido graso de pared abdominal clásica como se realiza en cirugía plastica. El tejido succionado se introduce en una cámara donde se macera y se homogeiniza como si fuera una batidora y, posteriormente se inyecta perifericamente alrededor del trayecto fistuloso intervenido. Los resultados son esperanzadores y hay que esperar un tiempo para tener datos amplios de pacientes para llegar a una conclusión de certez.

Lo único que se cuestiona es la técnica de liposucción que hay que hacerlo con destreza y que no es lo mismo en una persona delgada que en un obeso, en este último caso es más manejable, y que precisa de un vendaje compresivo abdominal para minimizar los hemetomas.

Al paciente hay que cambiarlo de posición en mitad de la intervención para el abordaje de las fístula

Tambien hay un paréntesis en la preparación del compuesto a inyectar por lo que es una intervención de cerca de dos horas como minimo.

Desde mi punto de vista es mucha “cantera” para lo que realmente se quiere solucionar y no sé donde está la relación coste/beneficio/complicaciones.

Habrá que esperar.

 

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